درمان

خلیج فارس:خودروی حامل کارکنان بخش درمان شهرستان رامهرمز روز دوشنبه در مسیر اهواز نرسیده به مربچه دچار واژگونی شد.

به گزارش«خلیج فارس» به نقل از ایرنا؛ خودروی حامل کارکنان بخش درمان شهرستان رامهرمز روز دوشنبه در مسیر  اهواز نرسیده به مربچه دچار واژگونی شد. این کارکنان بخش درمان برای شرکت در نشست کمیته مرگ مادران باردار عازم ماموریت بودند.

هاشم خنفری عضو کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی در واکنش به این رویداد پیشنهاد کرد که از ظرفیت منطقه آزاد اروند برای استانداردسازی و نوسازی ناوگان حمل و نقل سازمانی مراکز درمانی و بیمارستانی استان خوزستان استفاده شود.

خلیج فارس:ماجرای مرگ‌های سریالی براثر مصرف مشروبات تقلبی از اوایل مهرماه آغاز شد. مازندران و گیلان نخستین استان‌های درگیر در این ماجرا بودند؛ چرا که الکل اتانول یا صنعتی توسط یک نفر به‌دست ساقیان مشروبات الکلی در ۲ استان رسیده بود.

به گزارش«خلیج فارس» به نقل از همشهری آنلاین؛ ماجرای مرگ‌های سریالی براثر مصرف مشروبات تقلبی از اوایل مهرماه آغاز شد. مازندران و گیلان نخستین استان‌های درگیر در این ماجرا بودند؛ چرا که الکل اتانول یا صنعتی توسط یک نفر به‌دست ساقیان مشروبات الکلی در ۲ استان رسیده بود. آنها نیز با استفاده از الکل صنعتی شروع به ساخت مشروبات دست‌ساز کرده و آنها را به‌عنوان جنس درجه یک، به مشتریان‌شان فروختند و به این ترتیب بود که افراد زیادی براثر مصرف این مشروبات مسموم شدند.

در همان روز‌ها بیش از ۲۰۰ نفر در استان‌های مازندران و گیلان راهی بیمارستان‌ها شدند و تحت درمان قرار گرفتند، اما متأسفانه آنهایی که میزان مسمومیت‌شان بیشتر از بقیه بود، جانشان را از دست دادند. همزمان با این اتفاق از همدان نیز خبر رسید که مشروبات سمی در آنجا نیز قربانی گرفته است. در این استان نیز ماجرا همانی بود که در گیلان و مازندران رخ داده بود. افرادی با استفاده از الکل صنعتی اقدام به تهیه مشروبات دست‌ساز کرده و آنها را به مشتریان‌شان فروخته بودند و همین باعث شد که عده زیادی دچار مسمومیت شوند.

تا روز جمعه گذشته و براساس اعلام مسئولان علوم پزشکی، مشروبات مسموم جان ۲۱ نفر در مازندران، ۱۱ نفر در همدان و ۹ نفر را در رشت گرفت، اما حالا از گیلان خبر می‌رسد که ۶ نفر دیگر هم براثر استفاده از مشروبات تقلبی جانشان را از دست داده‌اند و آمار قربانیان در این استان به ۱۵ نفر رسیده است. این، اما همه ماجرا نیست؛ چرا که به‌گفته رئیس اورژانس پیش‌بیمارستانی استان زنجان، موج مشروبات سمی به این استان هم رسیده و باعث مسمومیت ۵ نفر و مرگ یک نفر شده است.

به‌گفته داریوش تقی‌لو با توجه به بدحالی برخی از مصدومان، احتمال افزایش فوتی‌ها زیاد است و مشکلات بینایی، موضوع نگران‌کننده این مسمومیت است.

حالا و با مرگ یک نفر در زنجان و ۶ نفر دیگر در گیلان، آمار قربانیان مشروبات الکلی تقلبی در ۴ استان به ۴۸ نفر رسیده و این در حالی است که عاملان اصلی توزیع این مشروبات در استان‌های گیلان، مازندران و همدان دستگیر و برخی از آنها با اتهام قتل عمد روبه‌رو شده‌اند.

خلیج فارس:نادیده گرفتن و عدم توجه به علائم بیش‌فعالی در کودکان می‌تواند علاوه بر اینکه درمان را به تعویق بیندازد، باعث ادامه این اختلال در بزرگسالی و بروز مشکلات متعدد در روابط اجتماعی و موقعیت‌های شغلی افراد شود در صورتی که اگر والدین این اختلال را به موقع تشخیص دهند، می توانند با کنترل این اختلال آینده درخشانی برای فرزند خود بسازند.

کودکان بیش‌فعال به‌عنوان گروهی از کودکان با ویژگی‌هایی چون بی‌قراری، عدم تمرکز و فعالیت بیش از حد شناخته می‌شوند. این رفتارها ممکن است چالش‌هایی را برای خود کودکان، والدین و معلمان ایجاد کند. اختلال نقص توجه و بیش‌فعالی (ADHD) یکی از شایع‌ترین مشکلات در کودکان است و می‌تواند بر عملکرد تحصیلی و اجتماعی آن‌ها تأثیر بگذارد.

مهم است که والدین و مربیان با شناخت علائم و ویژگی‌های این اختلال، به کودکان در مدیریت رفتارهایشان کمک کنند. همچنین، پشتیبانی عاطفی و ایجاد محیطی مناسب می‌تواند به کاهش استرس و بهبود کیفیت زندگی این کودکان کمک کند.

در این راستا، آگاهی و آموزش لازم برای شناخت و برخورد با این مشکلات از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است، ما به دنبال پاسخ به سوالاتی هستیم که والدین و مراقبان کودکان بیش‌فعال ممکن است داشته باشند؛ از تشخیص و درمان گرفته تا تکنیک‌های موثر در مدیریت رفتارهای این کودکان. با ما همراه باشید تا به عمق این موضوع پرداخته و راهکارهایی علمی و عملی را مورد بررسی قرار دهیم.

علی همتیار در گفت‌وگو با خبرنگار ایسنا با اشاره به اینکه بیش فعالی در بین کودکان به سه گونه تقسیم می‌شود، اظهار کرد: عموماً یک گونه دربین خانواده‌ها شناخته شده است که در آن فرزند خیلی شلوغ می‌کند، نمی‌تواند منتظر بماند، پرحرفی می‌‎کند و در میان حرف دیگران می‌پرد که این گونه در پسران شایع‌تر است.

وی با بیان اینکه در گونه شاخص، فرزند تکانش‌گر است، توضیح داد: کودکان در این گونه به کارهایی می‌پردازند که فکری در پیش آن نبوده و ممکن است عواقب خطرناکی را به جای گذارد.

روانشناس تربیتی گونه دوم را که بیشتر در دختران دیده می‌شود؛ کودکانی بسیار ساکت، آرام و کند دانست و اذعان کرد: این کودکان در گوش کردن به درس، پیروی از دستورات با مشکل روبه رو هستند و به دلیل نقص تمرکز در بین خانواده‌ها به حواس پرت معروف‌ اند.

شایع ترین نوع بیش فعالی چیست؟

همتیار شایع‌ترین گونه بیش فعالی را ترکیب دو گونه اول و دوم اعلام کرد و گفت: در این زمان با کودکانی مواجه هستیم که هم ورجه وورجه و شلوغی زیادی دارند و هم دچار بی‌دقتی و عدم تمرکز هستند.

وی با اشاره به اینکه راه‌های شناخت کودک بیش فعال وابسه به اطلاعات والدین و مربی‌های آموزشی کودک دارد، تصریح کرد: راه اصلی برای تشخیص این مشکل مراجعه به کارشناس و انجام آزمون‌ها و تست‌هایی است که با توجه به گروه سنی فرد طراحی می‌شود.

تشخیص بیش فعالی با کمک روانپزشک

روانشناس تربیتی به خانواده‌ها توصیه کرد: مسیر تشخیص بیش فعالی فرزندان را با کمک روانپزشک طی کنند سپس بعد از تأیید دکتر و اعلام نیاز او به دارو مسیر درمان را پیش بگیرند.

همتیار با بیان اینکه در درمان بیش فعالی داروها به چند گروه تقسیم می‌شوند، توضیح داد: گروهی از داروها به آرام‌تر شدن کودکان کمک کرده که سبب کاهش تذکرات خانواده نسبت به کودک می‌شود و در گروهی دیگر دارو به افزایش دقت و تمرکز کودک کمک می‌کند.

وی با اشاره به اینکه چهار درمان موازی بعد از تشخیص دارو درمانی توسط روانپزشک برای کودکان نیاز است، اظهار کرد: این ۴ درمان شامل آموزش نحوه صحیح برخورد خانواده با فرزند، توان بخشی فرزند و ارتقای سطح توانایی‌های کودک و آموزش به معلمان و مربیان کودک در جهت برخورد و رفتار مناسب با کودک بیش فعال می‌شود.

بیش فعالی اختلالی که درمان ندارد

روانشناس تربیتی بیش فعالی را اختلالی عصبی دانست و گفت: بیش فعالی بیماری نیست به همین سبب با دانش فعلی دنیا درمانی ندارد و تنها شدت آن را می‌توان با روش‌های درست کاهش داد.

همتیار با اشاره به ضرورت و اهمیت دارو درمانی به همراه درمان‌های جانبی خاطرنشان کرد: کاهش بیش فعالی و عدم کنترل آن موجب تبدیل آن به لجبازی مقابله‌ای به معنای لجبازی همراه با سماجت و به وجود آمدن اختلال‌های دیگر در فرد می‌شود.

عدم کنترل بیش فعالی ایجاد کننده اختلال سلوک

وی به وجود آمدن اختلال سلوک را در اثر پیشرفت بیش فعالی و ناتوانی در کنترل آن برشمرد و افزود: این اختلال سبب افزایش مشکلات در خانه و رخ دادن اتفاقاتی چون گم شدن وسایل ارزشمند، پول و امثال این‌ها می‌شود که در آینده نیز در سطح بزرگتر یعنی جامعه خود را نشان می‌دهد.

روانشناس تربیتی با اشاره به اینکه بخشی از افراد زندانی در زندان‌ها بیش فعالانی بوده‌اند که به موقع شناسایی و تحت مداوا قرار نگرفته‌اند، ادامه داد: ضرورت درمان و فراگیری آموزش‌های درست در مقابله با افراد بیش فعال در جامعه یکی از عوامل کاهش آسیب‌های اجتماعی است.

همتیار با بیان اینکه بچه‌های بیش فعال سه باطری انرژی و کودکان دیگر یک باطری انرژی دارند، اظهارکرد: از علل به وجود آمد جنجال و بهم ریختگی ارتباط افراد بیش فعال با محیط می‌توان به تخلیه نشدن کامل باطری‌های انرژی افراد بیش فعال اشاره کرد.

شنا کردن از راه های کنترل بیش فعالی

وی یکی از راه‌های تخلیه انرژی اضافی در کودکان بیش فعال را ورزش دانست و گفت: ورزش شنا یکی از بهترین ورزش‌های مناسب برای کودکان بیش فعال است چرا که شنا کردن تمام قسمت‌های بدن را درگیر کرده و به تخلیه انرژی کمک می‌کند.

روانشناس تربیتی با بیان اینکه یک کودک بیش فعال دقیقاً می‌تواند مشابه یک کودک عادی موفق زندگی کند، ادامه داد: حتی بیش فعالی می‌تواند یک امتیاز در بین افراد حساب شود چرا که فرد بیش فعال از توانایی‌هایی برخوردار است که به شرط شناسایی به موقع و درمان صحیح موجب کسب موفقیت‌های زیادی می‌شود.

خلیج فارس:به گزارش سازمان ملی اختلالات نادر آمریکا، انسفالیت هرپس سیمپلکس یک اختلال عصبی نادر است که با التهاب مغز (انسفالیت) مشخص می شود.

به گزارش«خلیج فارس» به نقل از عصر ایران؛ برلین هشت ساله، زمانی که به دنیا آمد نوزادی سالم و شاد بود، اما تنها زمانی که ۲ روز از تولدش گذشته بود یکی از آشنایان خانواده در مهمانی تولد دهان او را بوسید. پس از این اتفاق، نوزاد به شدت ناخوش شد. در ادامه مشخص شد فردی که او را بوسیده تبخال داشته است و همین امر جرقه ابتلای برلین به بیماری انسفالیت هرپس سیمپلکس را زده است.

از آنجایی که سیستم ایمنی برلین در آن زمان به طور کامل توسعه نیافته بود، این ویروس با گسترش انسفالیت یا التهاب مغزی باعث آسیب به مغز وی شد.

مادر این کودک در مورد برلین و تجربه‌ ای که منجر به ناتوانی‌ او شد، توضیح می دهد: «وقتی والدین از شما می خواهند که فرزندشان را نبوسید، این درخواست یقینا علتی منطقی و قطعی دارد. برلین کاملا سالم به دنیا آمد و حال وی خوب بود. اما زمانی که تنها 2 روز سن داشت، شخصی از دیدن او چنان هیجان زده شد که دهانش را بوسید و دو هفته بعد از این اتفاق تشنج ها آغاز شدند.»

این تشنج ها به همراه انسفالیت هرپس سیمپلکس (HSE) باعث “آسیب مغزی زیادی” برای برلین شدند. گفتنی است که بیماری مذکور بسیار نادر است و از هر 500000 نفر در سال فقط یک نفر به آن مبتلا می شود.

در ادامه از مادر کودک سوال شد که چگونه تنها یک بوسه باعث آسیب مغزی برلین شده است؟ وی توضیح داد: «عفونت به مایع مغزی برلین نفوذ کرده و از آنجا مقدمات حمله به مغز مهیا شده است. ویروس بیشتر به سمت چپ مغز حمله کرده است و در ابتدای انتشار حمله به نیمکره راست، موفق به جلوگیری از آن شدیم. وی افزود: “انسفالیت کم و بیش بافت مغز برلین را از بین برده است.»

در جای دیگری از مصاحبه، مادر برلین فاش کرد که 60 درصد از قسمت چپ مغز این دختر جوان آسیب دیده است، در مقایسه با آسیب 10 درصدی سمت راست.

در حالی که برلین با توجه به میزان آسیب مغزی خود بهتر از حد انتظار پزشکان عمل می کند، اما متاسفانه انتظار نمی رود که بتواند تا دوران بزرگسالی به حیات خود ادامه دهد.

انسفالیت هرپس سیمپلکس چیست؟

به گزارش سازمان ملی اختلالات نادر آمریکا، انسفالیت هرپس سیمپلکس (HSE) یک اختلال عصبی نادر است که با التهاب مغز (انسفالیت) مشخص می شود. علائم شایع شامل سردرد، تب، خواب آلودگی، بیش فعالی و/یا ضعف عمومی هستند. این اختلال ممکن است علائمی مشابه نشانه های مرتبط با مننژیت داشته باشد، مانند سفت شدن گردن، تغییر رفلکس ها، گیجی و/یا ناهنجاری های گفتاری. ضایعات پوستی معمولا در ارتباط با انسفالیت هرپس سیمپلکس رویت نمی شوند. این بیماری توسط ویروسی به نام ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می شود.

عناوین مترادف

– انسفالیت هرپسی

– انسفالیت ساقه مغز هرپسی

– مننژوانسفالیت هرپسی

– HSE

علائم و نشانه ها

علائم مرتبط با انسفالیت هرپس سیمپلکس معمولا طی چند روز و اغلب بدون هشدار ظاهر می شوند. علائم اولیه شامل سردرد، تب و تشنج هستند. در ادامه احتمال دارد بیمار با علائم دیگری نظیر خواب‌ آلودگی همراه با ضعف عمومی (بی‌ حالی) و گیجی نیز رو به رو شود.

پس از ظاهر شدن علائم اولیه، افراد مبتلا ممکن است دچار ناهنجاری‌ های گفتاری مانند کاهش توانایی در برقراری ارتباط از طریق گفتار و/یا نوشتن، فقدان حس بویایی و از دست دادن حافظه شوند. در برخی موارد، تغییرات رفتاری مانند بیش فعالی یا دوره های روان پریشی نیز رخ می دهند.

افراد مبتلا به انسفالیت هرپس سیمپلکس ممکن است علائم شدیدتری از جمله از دست دادن هوشیاری، توهم و فلج نسبی را هم تجربه کنند. در برخی موارد نادر، انسفالیت هرپس سیمپلکس می تواند بر غشای غنی از اعصاب پوشاننده چشم (شبکیه) تاثیر بگذارد و در نتیجه التهاب شبکیه (رتینیت) ایجاد کند.

علل

انسفالیت هرپس سیمپلکس عارضه عفونت با ویروس هرپس سیمپلکس است. در بیشتر موارد، این اختلال ناشی از ویروس هرپس سیمپلکس نوع I (به اختصار HSV-I) است. در موارد نادر و غالبا در نوزادان، این اختلال توسط ویروس هرپس سیمپلکس نوع II (به اختصار HSV-II) ایجاد می شود.

عفونت هرپس سیمپلکس یک بیماری حاد ویروسی است که معمولا از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. این بیماری با تاول های کوچک پر از مایع که روی لب ها یا اندام تناسلی ظاهر شده و اغلب با تب همراه هستند، مشخص می شود. انسفالیت هرپس سیمپلکس به ندرت همراه با ضایعات دهانی یا تناسلی رخ می دهد. ویروس تبخال ممکن است بلافاصله فعال شود یا در حالت غیرفعال (خفته یا نهفته) در بدن باقی بماند. پس از فعال شدن، ویروس ممکن است غیرفعال شود و دوباره عود کند و فعال شود.

علائم مرتبط با انسفالیت هرپس سیمپلکس ممکن است به دلیل انحطاط بافت همراه با خونریزی (نکروز هموراژیک) لوب تمپورال نیمکره مغز رخ دهند.

جمعیت های آسیب پذیر

انسفالیت هرپس سیمپلکس معمولا در اوایل کودکی یا بزرگسالی رخ می دهد و مردان و زنان را به تعداد مساوی درگیر می سازد. این اختلال شایع ترین شکل انسفالیت حاد در آمریکا است و تقریبا 2000 مورد ابتلا در سال را به خود اختصاص می دهد. این بیماری 10 درصد از کل موارد انسفالیت در آمریکا در سال را شامل می شود.

تشخیص

تشخیص انسفالیت هرپس سیمپلکس ایدیوپاتیک بر اساس شرح حال دقیق بیمار، ارزیابی بالینی کامل، شناسایی علائم کلاسیک و انواع آزمایشات تخصصی انجام می شود. این آزمایش ها شامل واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) در مایع مغزی نخاعی (CSF) است که ممکن است عفونت CSF با ویروس هرپس سیمپلکس را تایید کند. در برخی موارد، تکنیک‌ های تصویربرداری پیشرفته مانند MRI نیز می‌ توانند در تشخیص انسفالیت هرپس سیمپلکس مفید باشند.

درمان

درمان سریع افراد مبتلا به انسفالیت هرپس سیمپلکس بسیار مهم است چرا که کارایی گزینه های درمانی را بهبود می بخشد.

درمان با داروی ضد ویروس آسیکلوویر منتج به بهبود چشمگیر علائم در اکثر افراد مبتلا به انسفالیت هرپس سیمپلکس شده است. البته گفتنی است که تمام داروهای مورد استفاده در درمان این بیماری نیازمند تجویز توسط پزشک متخصص هستند.

یکی دیگر از داروهای ضد ویروسی که برای درمان انسفالیت هرپس سیمپلکس کاربرد دارد، ویدارابین است. با این حال، درمان ضد ویروسی ممکن است برای افراد مبتلا در مراحل پیشرفته عفونت مفید نباشد. درمان ضد ویروسی باید به محض مشکوک شدن به انسفالیت هرپس سیمپلکس شروع شود.

تشنج‌ هایی که اغلب با انسفالیت هرپس سیمپلکس همراه هستند، ممکن است با داروهایی که تشنج را کاهش می‌ دهند، پیشگیری یا سرکوب می‌ کنند، درمان‌ شوند.