بیمه سلامت

خلیج فارس: مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: هزینه‌های درمان نازایی و ناباروری ۹۰۰ زوج نا بارور در استان بوشهر پرداخت شده است.

به گزارش خلیج فارس، داراب بارگاهی اظهار کرد: در راستای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت زوجین نابارور می‌توانند تا سن ۴۹ سالگی و تا سه دوره درمانی از خدمات درمانی نازایی و ناباروری به صورت بیمه‌ای بهره مند شوند.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با اشاره به خدمات بیمه سلامت در این زمینه بیان کرد: تاکنون هزینه‌های درمان نازایی و ناباروری ۹۰۰ زوج نابارور در استان بوشهر پرداخت شده است.

وی با اشاره به بهره‌مندی هشت هزار و ۵۰۰ بیمار خاص و صعب‌العلاج از خدمات بیمه سلامت استان تصریح کرد: بیمه سلامت استان بوشهر ۸۲ میلیون تومان پاداش به اهدا کنندگان کلیه پرداخت می‌کند.

خلیج فارس: مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر از پرداخت مطالبات طرف قرارداد این بیمه خبر داد و گفت: ۳۸۸ میلیارد تومان در سال ۱۴۰۲ از مطالبات مراکز درمانی، تشخیصی و داروخانه‌های استان بوشهر پرداخت شده است.

به گزارش خلیج فارس؛ داراب بارگاهی با اشاره به رایگان شدن خدمات تشخیصی و درمانی کودکان زیر ۷ سال در دولت سیزدهم، اظهار داشت: همه خدمات درمانی در اسناد بستری، بستری موقت، تحت نظر اورژانس و سرپایی به جز داروی سرپایی و ابزار کیت گروه سنی زیر ۷ سال در مراکز درمانی دولتی، دانشگاهی رایگان است.

وی از تشکیل صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج در بیمه سلامت استان بوشهر خبر داد و بیان کرد: نسخه الکترونیکی، پوشش همگانی بیمه سلامت، رایگان شدن خدمات کاشت حلزون، افزایش پوشش بیمه‌ای خدمات دندانپزشکی و توان‌بخشی معلولان، پرداخت به موقع مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد، تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری و خدمات غیرحضوری از دیگر اقدامات دولت سیزدهم است.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با اشاره به پوشش ۹۰ درصدی تعرفه دولتی و عمومی دولتی در ارائه خدمات فوق تخصصی درمان ناباروری خاطرنشان کرد: بیمه سلامت رایگان برای ۵ دهک اول درآمدی و تخفیف دهک‌های ۶ تا ۹ از مهمترین فعالیت‌های دولت سیزدهم در راستای حمایت از خانواده، جوانی جمعیت و آینده میهن عزیزمان ایران بوده است.

بارگاهی با اشاره به اینکه مطالبات مراکز طرف قرار داد بیمه سلامت در استان بوشهر پرداخت شده است گفت: در سال قبل ۲۷۰ میلیارد تومان مطالبات همه مراکز درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی استان بوشهر پرداخت شد.

وی از پرداخت ۶۰ میلیارد تومان مطالبات داروخانه‌های طرف قرارداد بیمه سلامت استان بوشهر خبر داد و بیان کرد: سال قبل همچنین ۵۸ میلیارد تومان مطالبات مراکز درمانی و تشخیصی طرف قرارداد بیمه سلامت استان بوشهر پرداخت شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر از پرداخت ۳۸۸ میلیارد تومان مطالبات مؤسسات و مراکز طرف قرارداد این بیمه در سال ۱۴۰۲ خبر داد و تأکید کرد: در سال جاری نیز ۳.۵ میلیارد تومان مطالبات داروخانه‌ها، ۱۰.۵ میلیارد تومان مراکز تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی و ۲.۶ میلیارد تومان هم به مراکز درمانی بخش خصوصی پرداخت شده است.

بارگاهی با بیان اینکه پرداخت مطالبات طرف قرارداد بیمه سلامت استان بوشهر به‌روز است، گفت: در فروردین ماه امسال در مجموع ۱۶.۶ میلیارد تومان مطالبات مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت استان بوشهر پرداخت شده است.

خلیج فارس: مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: هزینه‌های درمان برای بیماران خاص مبتلا به «سلیاک» تحت پوشش بیمه قرار گرفت.

به گزارش خلیج فارس، داراب بارگاهی با اشاره به اینکه سلیاک جز بیماری‌های خود ایمن است افزود: افراد مبتلا به این بیماری، به گلوتن موجود در غلات حساس بوده و در صورت استفاده به عوارض جبران ناپذیری مبتلا خواهند شد.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با اشاره به اینکه هزینه‌های ویزیت، درمان و تهیه رژیم غذایی این بیماران بالاست، گفت: خوشبختانه با پیگیری‌های رئیس جمهور شهید و در مدت چند روز گذشته بخشنامه‌ای مبنی بر رایگان شدن هزینه‌های ویزیت و درمان این بیماران خاص صادر و از این پس در مراکز درمانی اجرا خواهد شد.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر به تحت پوشش قرار گرفتن ۱۰۷ گروه از بیماری‌های خاص و صعب العلاج خبر داد و گفت: اعتبار صندوق بیماران خاص و صعب العلاج با حمایت‌های دولت از هفت تا ۹ همت در سال جاری رسیده است.

بارگاهی به دیگر خدمات بیمه سلامت اشاره کرد و افزود: خدمات درمانی رایگان برای زوج‌های نابارور، رایگان شدن هزینه‌های دهک‌های اول تا پنجم و ارائه خدمات درمانی رایگان برای کودکان زیر ۷ سال و مادران باردار از دیگر خدماتی است که این صندوق در دولت سیزدهم انجام داده است.

خلیج فارس: مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: ۷۴۵ زوج ناباور در این استان در راستای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت تحت پوشش چتر بیمه‌ای این اداره کل قرار گرفته‌اند.

به گزارش خلیج فارس؛ داراب بارگاهی در گفت وگو با ایرنا اظهار کرد: بیمه سلامت ۹۰درصد تعرفه دولتی و عمومی غیر دولتی هزینه های ناباروری بانوان تا ۴۹ سال تمام و آقایان متاهل که شرایط ناباروری اولیه یا ثانویه را داشته باشند پرداخت می‌کند.

وی افزود:” مراکز درمان ناباروری ” امید خلیج فارس ” ” رویش ” و ” رویان ” در استان بوشهر فعالیت می‌کنند که تاکنون ۱۹ میلیارد ریال بابت هزینه های ناباروری پرداخت شده است.

بارگاهی پرداخت هزینه‌های خدمات نازایی و بیمه رایگان مادران باردار را از برنامه‌های بیمه سلامت دانست و گفت: تاکنون ۲ هزار و ۵۰۰ بار مراجعه به مراکز ناباروری استان بوشهر ثبت شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر ادامه داد: در راستای اجرای بند ” ل” تبصره ” ۱۷” قانون بودجه سال ۱۴۰۲ و همچنین در جهت افزایش رضایتمندی بیمه شدگان و بالا بردن سطح دسترسی و ارتقای سلامت افراد تحت پوشش ، تمدید و عقد قرارداد جدید با موسسات توانبخشی سازمان بیمه سلامت با سازمان بهزیستی تفاهم نامه ای جهت ارایه خدمات توانبخشی منعقد شده است که تعداد ۵۰ کد خدمتی دیگر به معلولان تحت پوشش بهزیستی اضافه شد.

بارگاهی تصریح کرد: این امر باعث شده تا طرح خدمات رسانی به توانخواهان که پیش از این تنها در ۹ کد خدمتی اریه می‌شد اکنون به ۵۹ کد افزایش یابد.

وی گفت: علاوه بر پوشش خدمات در بخش دولتی ، پوشش ۷۰درصدی بیمه سلامت متناسب با نوع مالکیت مرکز ارایه دهنده خدمت در بخش خصوصی ، عمومی غیر دولتی و خیریه نیز در تعهد بیمه سلامت است.

بارگاهی یادآور شد: همچنین خدمات توانبخشی برای افراد دارای ” اتیسم ” نیز در تعهد بیمه سلامت قرار گرفته است و ۱۰۰ درصد تعرفه در بخش دولتی و ۸۰درصد تعرفه در بخش خصوصی توسط بیمه سلامت و صندوق بیماران خاص و سخت درمان پرداخت می‌شود .

وی افزود: افراد اتیسم نشان دار شده در سامانه‌های بیمه سلامت با حمایت صندوق بیماران خاص و سخت درمان بدون محدودیت سنی تحت پوشش قرار دارند.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر تعداد مراکز طرف قرار داد این مجموعه را ۵۲۳ مرکز تشخیصی، درمانی، آزمایشگاهی، داروخانه‌ها و تصویربرداری اعلام کرد.

وی یادآور شد: تاکنون ۸۰ درصد جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت استان بوشهر به‌صورت رایگان بیمه شدند.

بارگاهی، تعداد جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت استان بوشهر را ۴۸۴ هزار نفر اعلام و تصریح کرد: دهک‌های ۶ تا ۹ با تخفیف‌های ۸۰ تا ۵۰ درصدی بیمه‌ای برخوردار هستند.

خلیج فارس: مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: چهار هزارو ۴۰۸ میلیارد و ۵۹۰ میلیون ریال از خواسته‌های موسسات درمانی، تشخیصی، آزمایشگاهی و داروخانه‌های طرف قرارداد در سال گذشته پرداخت شد.

به گزارش خلیج فارس؛ داراب بارگاهی اظهار داشت: از این مبلغ سه هزارو ۲۶۰ میلیاردو ۸۱۲ میلیون ریال مربوط به خواسته‌های موسسات دانشگاهی و هزارو ۱۴۷ میلیاردو ۷۷۸ میلیون ریال نیز مربوط به بیمارستان ها، درمانگاه‌ها، پزشکان، داروخانه‌ها و پاراکلینک‌ها است.

وی افزود: پارسال با همت و همراهی پزشکان و موسسات تشخیصی درمانی یک میلیون و ۹۹ هزارو ۳۲۹ نسخه الکتروینک در بخش سرپایی در استان بوشهر تولید شد.

مدیرکل بیمه سلامت استان گفت: در راستای افزایش سطح دسترسی بیمه شدگان به موسسات طرف قرارداد تعداد پزشکان و موسسات تشخصیصی درمانی طرف قرارداد با بیمه سلامت از تعداد ۴۸۸ مرکز در سال ۱۴۰۱ به تعداد ۵۷۴ مرکز در سال ۱۴۰۲ افزایش یافت.

بارگاهی ادامه داد: ۴۹۱ هزار نفر از جمعیت استان بوشهر تحت پوشش بیمه سلامت استان هستند که ۷۵ درصد از این شمار به صورت رایگان تحت پوشش بیمه قرار گرفته اند.

وی یادآور شد: افراد فاقد پوشش بیمه درمانی می‌توانند با مراجعه به دفاتر پیشخوان یا از طریق غیر حضوری با مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت نسبت به بیمه خود و اعضای خانواده اقدام کنند.

مدیرکل بیمه سلامت استان گفت: در گذشته پنج نوع بیماری خاص تحت پوشش بیمه سلامت قرار داشت که در دولت سیزدهم به ۱۰۷ نوع بیماری افزایش یافته است.

بارگاهی افزود: از مجموع بیماری‌های شناسایی شده به عنوان خاص و سخت علاج ۵۱ نوع بسته بیمه‌ای در سامانه الکترونیک بیمه سلامت ثبت شده و از ابتدای طرح تاکنون ۵۳۳ میلیارد ریال به مراکز طرف قرارداد پرداخت شده است.

وی اضافه کرد: افزون بر این اعتبار خارج از ضوابط نیز برای پرداخت بیماران جهت خدمات خارج از بسته خدمتی در اختیار این اداره کل قرار گرفته که تاکنون در استان بوشهر ۸۳۴ پرونده بیماران سازمان بیمه سلامت و تامین اجتماعی دریافت و بارگذاری شده است که ۶۱ میلیارد ریال نیز از این طریق به بیماران پرداخت شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان گفت: افزایش شمار بیماری‌های خاص و صعب العلاج برای دریافت خدمات بیمه‌ای حرکت مناسبی برای کاهش پرداختی‌ها از جیب مردم در برابر این گونه بیماری‌های پرهزینه و کمرشکن بود که تاثیر بالایی در کاهش هزینه‌های درمانی این بیماران داشته است.

خلیج فارس: مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر از پوشش رایگان بیمه سلامت برای خدمات توانبخشی ۱۱ بیماری صعب‌العلاج استان خبر داد و گفت: بیماران اوتیسم، سکته مغزی، آسیب نخاعی، ام‌اس، مزمن روانی، سرطانی از پوشش توانبخشی رایگان بهره‌مند شدند.

به گزارش خلیج فارس؛ داراب بارگاهی در گفتگویی با تسنیم، با بیان اینکه حدود نیمی از جمعیت استان بوشهر تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند اظهار داشت: 80 درصد جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت استان بوشهر به‌صورت رایگان بیمه شده‌اند.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با بیان اینکه 7 هزار و 500 نفر در صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج نشان‌دار شده‌اند گفت: اکنون 107 نوع بیماری تحت پوشش صندوق بیماری‌های خاص قرار دارد

وی از پوشش رایگان بیمه سلامت برای خدمات توانبخشی 11 بیماری صعب‌العلاج خبر داد و بیان کرد: پوشش خدمات توانبخشی 11 بیماری صعب‌العلاج تا سقف 100 درصد تعرفه دولتی و 80 درصد تعرفه غیردولتی برای هر جلسه به بیماران ارائه می‌شود.

بارگاهی ادامه داد: بیماران اوتیسم، سکته مغزی، SMA، موکوپلی ساکاریدوز، متابولیک، آسیب نخاعی، ام‌اس، دوشن و غیردوشن، بال پروانه‌ای، مزمن روانی، سرطانی از پوشش توانبخشی رایگان بهره‌مند شدند.

مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با بیان اینکه 51 بسته خدمتی در صندوق بیماری خاص، صعب‌العلاج و نادر وجود دارد خاطرنشان کرد: بسته‌های خدمتی در این صندوق با توجه به نوع بیماری متفاوت است.

وی پوشش بیمه‌ای 67 قلم دارو در صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج را مورد اشاره قرار داد و تصریح کرد: 20 قلم دارو برای بیماران دیابتی، 17 نوع دارو برای بیماران متابولیک، برای بیماران قلبی و عروقی و پرفشاری خون 13 نوع دارو، شش قلم دارو برای بیماران سیستیک فیبروزیس، 5 قلم دارو برای بیماران اس‌ام‌ای، 5 قلم دارو برای بیماران سرطانی و یک قلم دارو برای بیماران مبتلا به هپاتیت c تحت پوشش صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج قرار گرفته است.